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以LIS为切入点,浙江省人民医院开辟多院区集团化医院信创新路径

2025-10-24 11:50 · 稿源: 站长之家用户

作为浙江省卫健系统信创“领头雁”,浙江省人民医院从LIS系统切入,实现从单系统突破到全栈国产化的跨越式发展。依托金仓数据库搭建的异构多院区多活数据底座,该院实现4大院区数据互相双向同步,容灾恢复能力达到6级标准,业务连续性达到99.99%,数据调用效率提升60%。浙江省人民医院的实践不仅为浙江省卫健行业信创规划提供了可复制的实践样本,更为多院区集团化医院信创建设探索出了一条以点带面、循序渐进的道路。

破局起步 集团化医院的信创突破口选择

浙江省人民医院是浙江省规模最大、实力最强的综合性三甲医院,拥有朝晖、望江山、越城、富阳四大已运行院区,滨江、萧山两个在建院区及全面托管的八家分院,横跨杭州绍兴两地。庞大的体量与业务规模,使其成为省内卫健系统信创试点的核心选择。

医院的核心信息系统若长期依赖国外数据库与硬件设备,不仅面临“卡脖子”风险,更难以满足医疗数据隐私保护、业务连续运行的高要求。在政策要求和业务需求的双重推动下,浙江省人民医院信息化团队借助越城院区建设启动信创。

相较于单一院区医院的信创改造,浙江省人民医院作为多院区集团化医院,其信创建设面临着更为复杂的挑战:各院区、业务系统之间数据兼容互通难度高;信创改造期间各院区需要保持互联互通能力,业务连续性要求高;考虑到跨院区跨城市之间的异地协同需求,数据库还需支持异构同步双写并行、多院区互为灾备、多院区负载均衡等容灾能力。

在反复论证与风险评估后,浙江省人民医院最终选择LIS系统作为信创建设的首个攻坚目标,背后有三层考量:

·业务重要性突出:LIS是医疗核心系统之一,是连接检验科室与临床科室的数据桥梁,其效率高下患者体感明显;

·数据规模适中可控:浙江省人民医院LIS系统支撑全院日均2万余个标本的处理需求,业务体量适中,应用场景集中,影响范围可控;

·可复制性强:LIS业务覆盖面广,与院内其他业务系统和仪器设备均有对接,迁移经验可形成先易后难、逐步推广的良性循环。

金仓赋能 异构多活构建极致容灾

浙江省人民医院信息化与人工智能部副主任范玉林介绍,医院将产品成熟度、与原有Oracle数据库的兼容性、易上手、易运维等作为数据库选型重点,最终选定金仓数据库。

医疗行业业务逻辑异常复杂,厂商对于业务场景的理解深度尤为关键。金仓数据库在医疗场景适配经验丰富,已经服务301医院云HIS系统、陕西西京医院PACS系统、常德二院全栈国产化信创等项目,在医疗行业蝉联国产数据库销量榜首。此外金仓数据库作为一款多模、多场景数据库,同时满足多种数据库改造需求,可实现技术栈收敛。依托多语法原生兼容和SQL、PLSQL反向兼容服务,无需大量修改代码。凭借出色的产品力和本地化团队带来的优质服务,浙江省人民医院和电科金仓达成合作,开启了浙江省人民医院LIS系统信创攻坚。

多院区集团化医院信创改造过程在面临传统医疗机构固有难题的同时,还需满足不同院区之间的数据同步和协同,对于双向双写和灾备能力提出极高的要求。医院信息系统灾难恢复能力6级标准要求医疗机构做到数据零错误丢失(RPO=0),从故障发生到系统完全恢复时间(RTO)小于10分钟,传统的灾备架构很难实现这样的需求。

浙江省人民医院在开启LIS系统信创时拥有越城、朝晖、望江山三个院区,此前LIS系统业务均由越城院区主系统承载,系统压力大,院区间如遇网络中断需要手动拉起灾备系统,RTO不可控。在LIS系统的国产数据库迁移过程中,浙江省人民医院联合合作伙伴制定技术方案,实现了如下四大技术创新: 

·异构组网:信创完成后,金仓数据库成为新的业务承载主力,原非信创数据库依旧保持活跃,双轨同步运行;

·多活容灾:引入多活容灾架构,多院区互为灾备,支持多院区间的负载均衡和多活容灾,横向拆分多院区压力,故障发生时无需手动拉起灾备系统,帮助医院实现RTO≤10min、RPO=0的容灾目标;

·多写同步:基于业务存量数据校验技术和增量数据校验技术,各数据中心通过KFS工具实现环状数据同步,进一步提升容灾能力;

·卫星方案:小型院区重要工作位置布置轻量化卫星站,通过小型化节点保留核心功能,减少网络依赖,提升应急能力。

在数据迁移阶段,浙江省人民医院采用了电科金仓双轨并行、分阶段推进方案保障平滑切换:迁移至金仓数据库之后,原有非信创系统作为备用数据库保持活跃,遇有突发情况可随时切换回原系统。系统上线前浙江省人民医院还围绕故障应急进行了多轮演练,模拟Oracle主库故障切换到国产库、国产数据库集群故障自动转移、国产数据库单边故障、Oracle单边故障、院区网络中断国产数据库与Oracle各自独立运行、关闭部分服务器模拟硬件故障等多种场景,确保系统切换万无一失。

在电科金仓的支持下,2023年10月,浙江省人民医院完成LIS系统国产化适配;2024年4月同步完成双活+应急方案系统改造并完成程序更新,在越城院区国产数据库实际环境测试应用,5月正式在越城院区上线。目前浙江省人民医院LIS系统已经在越城、朝晖、望江山、富阳院区实现互相双向同步,成为国内首个LIS国产化异构数据多院区多活改造案例。

以点带面 全栈信创的浙江样本

LIS系统在多院区的成功落地,为浙江省人民医院信创建设的全面推进奠定了基础,其信创版图持续扩张。走进今年新启用的浙江省人民医院富阳院区,这个全省首个医疗全栈信创样板间集中展现国产生态的成熟度:服务器操作系统涵盖麒麟、统信、龙蜥、欧拉等;桌面操作系统以中科方德、统信为主;金仓数据库作为国产生态的重要一环,为富阳院区核心业务系统提供数据底座支撑。

浙江省人民医院的信创实践并非单点作战,而是深度契合浙江省健康云建设规划。在富阳院区的建设中,浙江省人民医院和浙江省健康云有限公司达成深度合作,富阳院区信息机房在本地建设,作为健康云的计算节点和容灾中心之一;医院按需从健康云购买服务。依托富阳院区的原生云生态,院区HIS、EMR、LIS、PACS等业务系统均已实现云化部署。

富阳院区试运行以来,系统每小时访问量达40多万次,数据库IOPS(每秒读写操作数)达到1万以上。与原系统相比,数据调用时间平均缩短了0.8秒,效率提升了60%。业务高峰时,系统响应延迟时间≤0.3秒,为患者和医护人员提供了更高效、更快速的服务体验。

四十载勇攀高峰,浙江省人民医院这家全国最年轻的省人民医院,不仅在构建学科高地、优化人才生态、推动集团化发展方面走在了浙江乃至全国前列,更领跑数智赋能领域前沿。浙江省人民医院与电科金仓继续携手,为构建自主可控的医疗信息化体系、守护人民健康福祉贡献更多力量。

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