近日，一位48岁的男性患者因持续腹胀、排便困难前往浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊。该患者自述近期出现腹胀、大便干结，约每周仅排便一次，且食欲明显减退。由于未出现恶心呕吐等症状，起初并未引起重视。值得注意的是，患者此前自行停用了降糖药物。
腹胀数日后，患者腹部出现阵发性绞痛，以左侧及上腹部为著，并逐渐停止排气排便。家人随即将其送至医院急诊。经医生详细询问，该患者一个月前曾大量食用山楂和柿子，且既往有多年糖尿病与胆囊结石病史。结合体格检查及影像学结果，最终被诊断为肠梗阻伴胃结石、肠结石。
胃镜检查发现，患者胃内存在一枚约8厘米×4厘米的巨大胃石。医疗团队尝试通过内镜分次夹碎部分结石，并留置肠梗阻导管以帮助疏通肠道。此后，患者遵医嘱进行可乐饮用及生长抑素等保守治疗，试图溶解结石，但效果不明显，病情未见好转。
为避免病情进一步进展，医疗团队为患者施行了腹腔镜辅助下的小肠切开取石术及胃切开取石术。手术中发现，患者胃内及小肠内各存在一枚直径约6厘米的结石，这两枚结石导致近端小肠梗阻、扩张并伴有肠壁水肿。医生通过切开胃前壁及小肠相应部位，将两枚结石完整取出并缝合切口。术后患者恢复情况良好。
胃石症在临床上并不罕见。医生介绍，胃石是胃内形成的固体团块，多因摄入某些不易消化的食物后，在胃内滞留、聚集并硬化而成。其中，山楂和柿子是最常见的诱因之一。
这类食物富含鞣酸，尤其在未成熟时含量更高。大量进食后，鞣酸在胃酸作用下与蛋白质结合，形成不溶于水的凝块，逐渐积聚变硬，最终形成结石。
医生特别提醒，消化功能较弱、胃动力不足的人群，糖尿病患者，长期服用钙剂、铁剂等药物者，以及有特殊咀嚼习惯或一次性过量食用山楂、柿子、黑枣等高鞣酸食物的人，均属胃石症高危人群，需注意饮食节制与相关健康管理。
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